藤沢市の循環器科 内科 小児科 湘南中村クリニック 藤沢駅徒歩5分

藤沢駅徒歩5分の循環器科・内科・小児科 湘南中村クリニックです。

循環器疾患の治療について

胸痛

    

狭心症などの血管

胸痛には、狭心症、心筋梗塞などの虚血性心疾患の可能性があります。

虚血性心疾患とは、心臓を栄養する冠動脈(心臓を冠のように栄養する動脈)に動脈硬化などにより狭窄を来たし、その流れが悪くなっていることにより起こる病気です。

当院では、心電図、心臓超音波、ホルター心電図などの検査、および身体所見、問診などより、その診断と治療を行います。

また、精密検査が必要な場合は、藤沢市民病院や湘南鎌倉総合病院などに紹介し、連携のもと、治療に当たります。

ステント手術方法

冠動脈CT、心臓カテーテル検査などにて冠動脈に狭窄がみられる場合は、その部位を風船で広げ(PCI)、また金属などでできたメッシュを入れる(ステント)治療を行う場合があります。

また、現在、大病院などで治療を受けられている患者様も循環器専門医として拝見させていただきます。



胸痛などの症状のある方、あるいは不安のある方は、お気軽にご相談ください。

動悸

心房性期外収縮説明

動悸は、不整脈と言って、脈のリズム不整が原因となることが多いです。

不整脈には、いろいろな種類があり、それぞれにより予後と治療が異なります。

まず、心電図やホルター心電図などにより、どのような種類の不整脈が出ているのかを確認し、それに適した治療を行います。

心室性期外収縮説明

期外収縮などのように、元々の心臓に現病がなければ放置しておいてよいものもあれば、心房細動のように脳梗塞の原因となり、治療が必須のものもあります。






心房細動説明

心房細動の場合は、心臓に血栓を生じ、脳にそれがとぶ事により脳梗塞をきたす事があります。

そのため、血液をさらさらにする抗凝固剤が有用な場合があります。
また、心房細動そのものを治す治療があり、それをアベレーションと言います。

アベレーションは、入院して行う治療であり、湘南鎌倉総合病院や横須賀共済病院などへ紹介させていただいております。

それぞれの患者様にあった治療を説明し、同意のもとで治療させて頂きます。
胸痛などの症状のある方、あるいは不安のある方は、お気軽にご相談ください。

高血圧

高血圧は、最も一般的な生活習慣病の一つです。
生活習慣病とは言いますが、そのほとんどが家族歴のある場合です。つまり親がその病気を持っていると自分もなりやすいのです。

高血圧のほとんどが本態性高血圧症ですが、一部に二次性高血圧といって、内臓(副腎や腎臓など)が原因で血圧が高くなっていることがあります。
この場合は、大元になっている臓器の治療が優先される場合があります。

生活習慣病は、一般に動脈硬化の原因となるといわれていますが、高血圧の場合は、特に脳梗塞と腎臓病のリスクが高くなります。

血圧基準値内容

高血圧は、生活習慣(食事減塩、有酸素運動)も必要ですが、内服治療も必要です。
現在の薬は、一日一回で飲みやすく、副作用もほとんどないものが多いです。

合併症のない方は、135/85以下を維持したいです。他の病気の有無や年齢によりその目標値は異なります。



脳梗塞は、生活の質をかなり落とす病気です(片麻痺、構音障害など)。なにより予防が重要です。
脳梗塞になってから血圧の治療を施しても、その効果は限定的であり、ぜひなる前に治療を受けて頂きたいと思います。

脂質異常症

コレステロールの説明

脂質異常症は、LDLコレステロール(悪玉コレステロール)の高値の生活習慣病をさします。 高血圧と同様、生活習慣病とは言っても、もともと持っている器質が大きく関与します。

食事、運動などの注意も必要なのですが、それだけではなかなか低下しないのが現実です。
HDLコレステロール(善玉コレステロール)が高くない場合は、160以下を目指していただきたいのですが、合併症(糖尿病や高血圧)などの有無によりその目標値は大きく異なります。

また、コレステロールは、週刊誌などでも異なる意見が掲載されている記事も散見されますが、患者様個人によりその目標値は大きく異なる病態と思います(コレステロール値は高くてもいい場合もあります)。
狭心症や心筋梗塞の大きなリスクファクターとなります。

もし、狭心症や心筋梗塞などを一回でもした場合の目標値は、ずっと低くなり、100以下(低ければ低いほどよい)を目指すことになります。

その他(心臓弁膜症・大動脈疾患など)

病院設備・超音波エコー

その他、心臓弁膜症や大動脈疾患なども循環器疾患となります。
心臓超音波などで、鑑別し、治療に当たります。

頸動脈に超音波をあてることによりプラーク(コレステロールの塊)や血管の硬さをみることもできます。



その他(動脈硬化など)

病院設備・動脈硬化・脈波測定器

当院には、四肢の血圧を測定し、脈波、動脈硬化を測定する機械があります。
血管年齢を測定することにより若い血管を保ちたいものです。








不整脈・狭心症などの診断(ホルター心電図)

病院設備・ホルター心電図

当院にはホルター心電図も用意しております。
ホルター心電図は、24時間心電図をとることで各種不整脈や狭心症の診断に役立ちます。

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湘南中村クリニック ・・・ 循環器科・内科・小児科

〒251-0052 神奈川県藤沢市藤沢31-2
電話:0466-55-3450
FAX:020-4667-8762
藤沢駅北口より徒歩5分、駐車場4台分あります。

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